2020年1月23日，傳播從新型冠狀病毒肺炎爆發(fā)起源地中國(guó)武漢飛抵日本的最安座位旅客，正通過(guò)東京成田機(jī)場(chǎng)的新型檢疫。 前景中架設(shè)的冠狀是溫度監(jiān)控儀器，用以檢查旅客的病毒體溫。 PHOTOGRAPH BY KYODO VIA AP IMAGES

新型冠狀病毒在飛機(jī)上如何傳播 最安全的座位在哪里？
（神秘的地球uux.cn報(bào)道）據(jù)美國(guó)國(guó)家地理（撰文：AMY MCKEEVER 編譯：鐘慧元）：全球旅行為冠狀病毒和流感等傳染病爆發(fā)打開(kāi)了新通路──但哪一種比較危險(xiǎn)？ 你又該如何保持安全？
當(dāng)疫情爆發(fā)時(shí)，自然會(huì)有在飛機(jī)上散播的上何疑慮。 如果同時(shí)有兩種嚴(yán)重的傳播病毒在流通，那就更令人擔(dān)心了。最安座位
一種源自中國(guó)的新型新型冠狀病毒已傳播到其他27個(gè)國(guó)家，包括美國(guó)在內(nèi)。 這個(gè)時(shí)候正好也是流感季節(jié)，而且到目前為止，流感已經(jīng)在美國(guó)造成了近1萬(wàn)人死亡。
各大機(jī)場(chǎng)開(kāi)始過(guò)濾冠狀病毒感染的乘客，還有超過(guò)30家航空公司──包括達(dá)美航空、美國(guó)航空和聯(lián)合航空──開(kāi)始縮減飛往中國(guó)的航班。 但這些措施對(duì)那些必須搭飛機(jī)的人可能沒(méi)有多大的安撫作用。
畢竟，你避得開(kāi)排隊(duì)買肉桂卷時(shí)打噴嚏的成都外圍（外圍模特）外圍女（微信181-8279-1445）全國(guó)1-2線熱門(mén)城市快速安排30分鐘到達(dá)人，但當(dāng)你被安全帶綁在飛行大金屬罐里的時(shí)候，多少只能聽(tīng)天由命。
關(guān)于武漢肺炎的爆發(fā)，需要深入了解的地方雖然還有很多，但科學(xué)家對(duì)類似的冠狀病毒及其他如流感之類的呼吸道疾病確實(shí)有一些了解。 所以，這些病毒是如何傳播的呢──尤其是在飛機(jī)上？ 和流感之類的疾病比較起來(lái)，冠狀病毒的威脅又有多嚴(yán)重呢？ 讓我們來(lái)看看。
呼吸道疾病通常如何傳播？
如果你打噴嚏時(shí)會(huì)用手臂擋住，或是避開(kāi)干咳的同事，那你已經(jīng)了解了呼吸道疾病傳播的基本原理。
當(dāng)感染者咳嗽或打噴嚏的時(shí)候，他們會(huì)噴出唾液、黏液或其他體液飛沫。 如果這些飛沫落到你身上──或是你摸到了這些飛沫，然后，假設(shè)你摸到自己的臉好了──你就有可能被感染。
這些飛沫不會(huì)受到空間中流動(dòng)的空氣影響，而是會(huì)落在距離源頭非常近的地方。 根據(jù)芝加哥大學(xué)醫(yī)學(xué)院抗微生物管理和感染控制醫(yī)學(xué)主任埃米莉． 蘭登（Emily Landon），醫(yī)院對(duì)流感的指導(dǎo)原則，將「暴露」定義為在距感染者約180公分范圍內(nèi)停留超過(guò)十分鐘或以上。
「時(shí)間和距離很重要，」蘭登說(shuō)。
呼吸道疾病也可透過(guò)被飛沫碰觸的物品表面?zhèn)鞑ォぉは袷秋w機(jī)上的座位和用餐桌。 這些飛沫能維持多久，取決于飛沫及表面本身──比方說(shuō)，這飛沫是黏液還是唾液、表面材質(zhì)是多孔還是無(wú)孔等等。 病毒在物品表面能存活多久，差異也非常大，從數(shù)小時(shí)到好幾個(gè)月都有。
也有證據(jù)顯示，呼吸道病毒可以透過(guò)名為懸浮微粒（aerosol）的細(xì)小干燥粒子在空氣中傳播。 但根據(jù)密西根大學(xué)（University of Michigan）流行病學(xué)及全球公共衛(wèi)生教授阿諾． 芒托（Arnold Monto）的說(shuō)法，這并非主要的傳播機(jī)制。
「為了要維持下去、變成真正的懸浮微粒，病毒必須暴露在會(huì)讓自己干掉的環(huán)境中、且存活得夠久。 」他說(shuō)。 病毒喜歡潮濕，而且如果干掉太久，傳染力也會(huì)消失。
這對(duì)飛機(jī)來(lái)說(shuō)有什么意義呢？
根據(jù)世界衛(wèi)生組織（WHO）的信息，與感染者接觸的定義是必須坐在兩排之內(nèi)。
但搭飛機(jī)時(shí)，大家不會(huì)只坐著不動(dòng)，尤其是飛行時(shí)間超過(guò)好幾個(gè)小時(shí)的航班。 大家會(huì)去洗手間、去伸伸腿，還會(huì)從上方行李箱拿東西。 事實(shí)上，2003年嚴(yán)重急性呼吸道癥候群冠狀病毒（SARS）爆發(fā)時(shí)，一位從香港搭飛機(jī)到北京的旅客，就感染了兩排座位距離以外的人，遠(yuǎn)超出世界衛(wèi)生組織的定義。 新英格蘭醫(yī)學(xué)期刊（New England Journal of Medicine）指出，世界衛(wèi)生組織的準(zhǔn)則「會(huì)錯(cuò)失45%的SARS病人。 」
部分是因?yàn)槭艿竭@個(gè)案例的影響，有一個(gè)公共衛(wèi)生研究團(tuán)隊(duì)開(kāi)始研究，在飛機(jī)機(jī)艙內(nèi)隨機(jī)走動(dòng)會(huì)如何影響乘客感染的機(jī)率。
「飛行健康研究小組」（FlyHealthy Research Team）觀察了為時(shí)約三個(gè)半到五個(gè)小時(shí)、共十個(gè)美國(guó)跨大陸航班，研究乘客和機(jī)組員的行為。 由埃默里大學(xué)（Emory University）的維基． 史多佛． 賀茲堡（Vicki Stover Hertzberg）和霍華． 魏斯（Howard Weiss）領(lǐng)軍的團(tuán)隊(duì)，不只看乘客在機(jī)艙內(nèi)如何移動(dòng)，也看這樣的移動(dòng)方式如何影響他們和其他人接觸的次數(shù)與時(shí)間長(zhǎng)短。 團(tuán)隊(duì)希望能估計(jì)，在跨大陸航班上，會(huì)有多少次可能容許傳染的近距離接觸。
「假設(shè)你坐在靠走道或中間的位置，而我經(jīng)過(guò)你身邊去洗手間，」賓州州立大學(xué)（Penn State University）的生物與數(shù)學(xué)教授魏斯說(shuō)，「我們就會(huì)有近距離接觸，也就是說(shuō)，我們的距離會(huì)在1公尺以內(nèi)。 所以如果我被感染了，我就可能會(huì)傳給你...... 我們的研究是第一個(gè)量化這種事情的研究。 」
正如這篇研究在2018年所顯示的，在這些中長(zhǎng)程航班中，大部分旅客都會(huì)在某個(gè)時(shí)候離開(kāi)座位──通常是為了用洗手間或拿上方的行李。 整體來(lái)說(shuō)，有38%的乘客離開(kāi)座位一次，有24%的乘客會(huì)離開(kāi)不只一次。 另外38%的乘客則是整趟航程中都坐在座位上。
這項(xiàng)研究有助指出最安全的座位在哪。 最不可能起來(lái)活動(dòng)的是坐在窗戶旁邊的乘客：靠窗乘客只有約43%會(huì)到處走動(dòng)，而靠走道的乘客則有80%會(huì)起來(lái)走動(dòng)。
因此，靠窗的乘客發(fā)生近距離接觸的機(jī)會(huì)比其他座位的旅客更少，平均約為12次近距離接觸，但中間和走道座位的旅客，則平均分別有58和64次接觸。
選擇靠窗座位、并留在座位上，顯然能降低你與傳染性疾病接觸的可能性。 但正如附圖所示，團(tuán)隊(duì)的模型也顯示，坐在中間和走道位置的旅客，就算是坐在世衛(wèi)組織標(biāo)準(zhǔn)的兩排之內(nèi)座位的人，被傳染的機(jī)率也很低。
魏斯說(shuō)，這是因?yàn)樵陲w機(jī)上的時(shí)候，大部分人的接觸機(jī)會(huì)相對(duì)來(lái)說(shuō)都很短暫。
如果你坐在靠走道的座位，當(dāng)然會(huì)有很多人走過(guò)你身邊，但他們走得也很快，」魏斯說(shuō)。 「總的來(lái)說(shuō)，我們顯示的是，要傳染給特定旅客的機(jī)率其實(shí)是很低的。 」
但如果生病的是機(jī)組員，那情況就不一樣了。 因?yàn)榭辗T在走道上來(lái)來(lái)去去、與乘客互動(dòng)的時(shí)間多很多，他們較可能有更多次、時(shí)間也更長(zhǎng)的近距離接觸。 正如這項(xiàng)研究所示，生病的機(jī)組員有機(jī)會(huì)感染4.6位乘客，「因此，空服員生病時(shí)不可飛行是絕對(duì)必要的。 」
就新型冠狀病毒而言，這有什么意義？
如同魏斯所指出，我們不知道這種新型冠狀病毒喜歡哪種傳播方式。 有可能主要是透過(guò)呼吸時(shí)的飛沫、與唾液的接觸，或是攝取了病毒物質(zhì)后引起的下痢，或甚至是懸浮微粒。
他指出，這個(gè)模型并未包括懸浮微粒的傳播，不過(guò)飛行健康小組希望未來(lái)能研究這個(gè)主題。 研究人員同時(shí)也在研究中警告，表示這個(gè)模型不能直接外推到長(zhǎng)程航班或是不只有一條走道的飛機(jī)。
蘭登認(rèn)同我們還不知道冠狀病毒如何傳播，但相信這項(xiàng)研究的結(jié)果是能加以應(yīng)用的。 她指出，之前所有的冠狀病毒都會(huì)透過(guò)飛沫傳播，所以這種新的病原體若是有什么不同，那就是很不尋常的事了。 確實(shí)，新的冠狀病毒在許多方面表現(xiàn)得都和SARS很像。 兩者都是人畜共通的，也就是說(shuō)都是先從動(dòng)物開(kāi)始，再跳到人類身上，而且兩者似乎都是從蝙蝠開(kāi)始的。 這兩者也都會(huì)人傳人、有很長(zhǎng)的潛伏期──武漢冠狀病毒可潛伏長(zhǎng)達(dá)14天，而流感約為兩天──這也意味著患者在癥狀出現(xiàn)之前可能就已經(jīng)不舒服、且有傳染力了。
把這些都考慮進(jìn)去，蘭登建議坐飛機(jī)時(shí)要遵照美國(guó)疾病管制暨預(yù)防中心（CDC）對(duì)傳染性疾病的標(biāo)準(zhǔn)做法。
這包括在碰觸過(guò)任何物體表面之后要用一般肥皂或酒精成分的消毒液洗手──尤其已經(jīng)有證據(jù)顯示冠狀病毒在物品表面上可以比其他疾病存活更久，約從三到12小時(shí)不等。
你也應(yīng)該避免觸摸自己的臉，并盡可能避免接觸咳嗽的乘客。
冠狀病毒和流感，哪一種比較糟糕？
要評(píng)估一種疾病所帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)有許多方式，但讓我們先看公共衛(wèi)生研究人員常使用的兩種數(shù)字：傳染數(shù)（reproduction number，亦稱「再生數(shù)」）和個(gè)案致死率（case-fatality ratio）。
傳染數(shù)──也稱R0或「r naught」──指的就是一個(gè)感染者通常能讓多少人生病。 瑪雅． 馬江德（Maia Majumder）是波士頓兒童醫(yī)院和哈佛醫(yī)學(xué)院的老師，她一直在追蹤這個(gè)數(shù)據(jù)。
她的主要研究結(jié)果指出，新型冠狀病毒的傳播率大約是在2.0到3.1個(gè)人之間。 這個(gè)數(shù)字比流感高──1.3到1.8──但跟SARS差不多，SARS的基礎(chǔ)傳染數(shù)大概是在2到4之間。 所以，冠狀病毒稍微比較容易在人類之間傳播。
致死率，是以因某疾病死亡的人數(shù)除以罹患此疾病的人數(shù)。 季節(jié)性流感雖然被視為全球性災(zāi)難，但基本上只會(huì)殺死相對(duì)而言比例較少的病例數(shù)，致死率大概是0.1%左右。 為什么每年流感都會(huì)造成公共衛(wèi)生緊急事件，是因?yàn)楦腥镜娜藢?shí)在太多了──從2018到2019年，整個(gè)美國(guó)共有3550萬(wàn)人感染，造成49萬(wàn)人住院、3萬(wàn)4200人死亡。 這也是衛(wèi)生官員不斷建議大眾施打流感疫苗的原因。
個(gè)案致死率同樣也能解釋為什么公共衛(wèi)生機(jī)關(guān)會(huì)針對(duì)冠狀病毒發(fā)出新興疾病爆發(fā)警告。 SARS的致死率大約是10%，比流感高100倍，而新型冠狀病毒目前的致死率約將近3%，跟1918年的西班牙流感大流行差不多。
如果SARS或武漢冠狀病毒傳染給數(shù)百萬(wàn)人，將會(huì)是毀滅性的災(zāi)難。 蘭登說(shuō)，跟流感的狀況不一樣，整個(gè)人類族群都很容易被這種冠狀病毒感染，因?yàn)橐郧皼](méi)有人類感染過(guò)──也沒(méi)有像疫苗之類的特定治療方式。
衛(wèi)生官員和大眾只能倚賴感染控制，像是勤洗手、避免和感染者接觸、以及隔離檢疫。 蒙托提到，在對(duì)抗新型冠狀病毒的時(shí)候，這些公眾衛(wèi)生策略能像對(duì)付SARS一樣扭轉(zhuǎn)局勢(shì)。
「那就是我們的希望，也就是能利用標(biāo)準(zhǔn)公共衛(wèi)生策略控制新型冠狀病毒──因?yàn)槲覀兙椭挥羞@些工具。 」他說(shuō)。 「對(duì)抗流感時(shí)我們有疫苗，有幾種抗病毒藥物。 但對(duì)抗新型冠狀病毒時(shí)，我們卻沒(méi)有這些。 」

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